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新生儿溶血症

【导读】什么是溶血症?当准妈妈和肚里的宝宝血型不合时,就可能让宝宝出现新生儿溶血症。这是因为妈妈和胎宝宝之间产生了反应,导致胎宝宝的红细胞被破坏引起的同种被动免疫性疾病。因此,这一疾病也被称为新生儿母子血型不合性溶血病。患上该病的宝宝会出现黄疸、肝脾肿大以及贫血等症状。新生儿溶血症严重吗?这种病如果症状较轻,对宝宝全身的状况影响小;严重时则病情进展快,会让宝宝出现嗜睡、厌食等症状,甚至可能发生胆红素脑病或引起死亡。

新生儿ABO溶血症如何检查?

产前诊断是预防的最好方式,如果妈妈有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,应和爸爸一起做ABO血型和Rh血型检查,看是否有新生儿ABO溶血的可能。怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行测定。第一次测定一般在妊娠第4个月进行,这可作为,这种,这些的免疫反应,就会发生溶血,这就是新生儿溶血症。

新生儿abo溶血症的原因

大家知道新生儿abo溶血症的原因吗?知道新生儿abo溶血症的原因是治疗新生儿abo溶血症的关键,下面就来为大家介绍新生儿abo溶血症的原因,大家为了宝宝们的健康一定要了解清楚新生儿abo溶血症的原因。

母体因素(65%):

ABO溶血病是母婴血型不合溶血病中最常见的一种,主要发生在母亲O型,胎儿A型或B型,其他血型极少见。

机体因素(35%):

由于胎儿接受了母体的(通过胎盘)同族免疫,母体所产生的具有免疫敏感性而得病。

发病机制:

发病者的母亲多数为O型,具有免疫性;婴儿多数是A型,特别多见于A1其次为A2,及B型,多见于O型母亲,是由于母亲其除了属于IgM的天然,A(B)型血清中则主要是是不能通过胎盘的,免疫性(IgG)则可通过胎盘,,除了可以由红细胞,由于有如此众多的刺激均可使孕妇产生,因此第一胎就可发病。

具有免疫,被胎儿血浆和组织中存在的血型物质结合,阻止量少,不引起症状。

新生儿溶血症

具有免疫性抗体的妇女在分娩过一次ABO溶血病的婴儿后,以后怀孕的情况,据Mothan分析大量资料发现,约1/3的新生儿比第一胎的病情为重,1/3的新生儿与第一胎相似,另1/3则比第一胎为轻。

发生新生儿溶血症后如何治疗

根据其典型症状,如确诊新生儿溶血,应及时纠正贫血、进行光照疗法、药物疗法及换血疗法等,一般治愈率还是比较高的。

1.光照疗法

当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗,这是降低血清胆红素最简便而有效的方法。光照疗法的标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同标准。

对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生,并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。

2.药物治疗

静脉用丙种球蛋白早期应用临床效果较好;白蛋白增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。

3.换血疗法

当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法,通常ABO溶血症只有个别严重患者才会涉及到换血治疗。

4.纠正贫血

早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血,晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血,以达到平衡。

但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血。

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参考资料

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